患者分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

根深蒂固开放性脉络膜色素细胞升高（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等明确提出，病患者多表现为单眼脉络膜色素细胞色素沉着病因。近日，新泽西州阿拉巴马大学医院的 Lauren 等交友了一例罕见的双目根深蒂固开放性脉络膜色素细胞升高病因，相关引述于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病患者女开放性，24 岁，非裔新泽西州人，无主诉症状，既往无眼部疾病简史。眼科健康检查发掘出双目后极部色素沉着。双目视网膜 20/30，眼压正常。无白癜风和身体恶开放性，眼前节正常，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不权衡为 Waardenburg 症候群。

右眼 8 点钟位置可见小山丘羽毛状边沿的黑色素沉着病因，额头 3 点钟正向也可见一直径较少的黑色素沉着病因（平面图 1）。眼底 OCT 发掘出双目明显的脉络膜增厚，神经纤维层无明显间歇性（平面图 2）。

平面图 1 为眼底制做：额头 3 点钟（左平面图）和右眼 8 点钟（右平面图）可见脉络膜羽毛状边沿弥漫开放性色素沉着病因

平面图 2 为眼底 OCT 平面图像：双目脉络膜增厚，神经纤维层正常

脉络膜色素细胞升高病因必需权衡的辨识诊断包括：眼球黑变病或眼皮肤黑变病，弥漫开放性脉络膜皮肤癌，双目弥漫开放性葡萄膜色素细胞增生以及本文提到的根深蒂固开放性脉络膜色素细胞升高。

由于病患者多无主诉症状，仅通过眼科健康检查发掘出间歇性，目前文献引述的单眼根深蒂固开放性脉络膜色素细胞升高病例较少，双目病因仅剩 4 例，就有为西欧人，就有为族裔，大多为 43～60 岁。本文引述的病患者为最年轻的非裔病患者。未来还必需要更多的临床研究和组织起来病理学研究进一步洞察该病的引发其发展，以及是否会增加葡萄膜皮肤癌的风险。

查看信源地址

总编辑： 杨洁